2022年07月14日
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本報綜合消息 7月8日，國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，明確今年繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)；各級財政繼續(xù)加大對居民醫(yī)保參保繳費補助力度，人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達到每人每年不低于610元，同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)30元，達到每人每年350元。
通知指出，中央財政繼續(xù)按規(guī)定對地方實施分檔補助，對西部、中部地區(qū)分別按照人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)80%、60%的比例給予補助，對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補助。我國還將統(tǒng)籌安排城鄉(xiāng)居民大病保險資金，確保籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平不降低；探索建立居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)和居民人均可支配收入相掛鉤的動態(tài)籌資機制，進一步優(yōu)化籌資結(jié)構(gòu)。同時，今年放開新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保戶籍限制，對于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級財政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補助。
三部門表示，今年繼續(xù)穩(wěn)定居民醫(yī)保住院待遇水平，確保政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右；完善門診保障措施，繼續(xù)做好高血壓、糖尿病門診用藥保障，健全門診慢性病、特殊疾病保障；增強大病保險、醫(yī)療救助門診保障功能，探索將政策范圍內(nèi)的門診高額醫(yī)療費用納入大病保險合規(guī)醫(yī)療費用計算口徑，統(tǒng)籌門診和住院救助資金使用，共用年度救助限額。此外，今年還將合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平，切實支持三孩生育政策，減輕生育醫(yī)療費用負擔(dān)。
通知還明確，要規(guī)范民族藥、醫(yī)療機構(gòu)制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒醫(yī)保準(zhǔn)入管理；探索門診按人頭付費，推進中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，探索中醫(yī)病種按病種分值付費。同時，要全方位、多層次推進藥品、醫(yī)用耗材集采工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)開展國家組織和省際聯(lián)盟集采。2022年底國家和省級（或跨省聯(lián)盟）集采藥品品種數(shù)累計不少于350個，高值醫(yī)用耗材品種累計達到5個以上。
今年還將加快建設(shè)完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系，推動建立激勵問責(zé)機制，將打擊欺詐騙保工作納入相關(guān)工作考核；繼續(xù)開展打擊欺詐騙保專項整治行動，不斷拓展專項整治行動的廣度和深度。繼續(xù)做好新冠肺炎患者醫(yī)療費用、新冠疫苗及接種費用結(jié)算和清算工作。2022年底前實現(xiàn)每個縣開通至少一家普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)，所有統(tǒng)籌地區(qū)開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療5種門診慢特病費用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
