2022年08月25日
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董萍
PICC導(dǎo)管是經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管，主要用于刺激性藥物和長期輸液的治療，如化學(xué)藥物輸注、營養(yǎng)液應(yīng)用等，需長期攜帶，但居家護(hù)理您了解多少呢？
1.可以淋浴 用保鮮膜在置管部位纏繞2至3周作為“臨時(shí)袖套”，分別確保穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管接頭距離“袖套”邊緣3至5厘米，兩端用膠帶固定，并在淋浴時(shí)舉起置管側(cè)手臂，防止進(jìn)水引起感染。避免盆浴、泡浴。
2.可以做簡單的家務(wù):煮飯、洗碗、掃地等。
3.為促進(jìn)血液循環(huán)，置管側(cè)手臂可以做握拳、伸展等柔和運(yùn)動(dòng)。
4.嚴(yán)禁游泳、打球、抱小孩、拄拐杖、托舉啞鈴，或者用置管側(cè)手臂支撐著起床。嚴(yán)禁提5公斤以上的重物，嚴(yán)禁在置管手臂進(jìn)行血壓測量。
5.除了紫色導(dǎo)管（Power PICC），其他PICC導(dǎo)管均不可用于CT或MRI檢查時(shí)推注造影劑。
在進(jìn)行增強(qiáng)造影前，請務(wù)必與專業(yè)人士進(jìn)行確認(rèn)。并嚴(yán)格遵照產(chǎn)品說明書的操作流程。
居家出現(xiàn)以下情況，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診：
1.感覺氣短或胸悶。2.導(dǎo)管體內(nèi)部分滑出體外。3.置管側(cè)手臂麻木，手臂或胳膊、頸部腫脹，臂圍增大2厘米。4.敷貼松脫、卷邊，輸液接頭脫落。5.穿刺點(diǎn)紅腫熱痛有分必物。6.穿刺點(diǎn)滲血且按壓無效，導(dǎo)管回血，導(dǎo)管破損斷裂。7.當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或診所沖封管維護(hù)后出現(xiàn)寒顫、體溫大于38度。突發(fā)緊急情況處理導(dǎo)管斷裂或破損，請立即將可見的外露導(dǎo)管打折并用膠帶固定馬上去醫(yī)院處理。切勿自行剪斷，活動(dòng)時(shí)進(jìn)入體內(nèi)或心臟。
（作者單位：河南省周口市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科）
