2023年09月27日
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在臨床中，很多患者會(huì)因?yàn)楸馓殷w反復(fù)發(fā)炎，被醫(yī)生建議手術(shù)切除。那么，醫(yī)生為什么會(huì)建議切除扁桃體？切除后對(duì)身體有影響嗎？我們一起來了解一下。
一、扁桃體為什么會(huì)發(fā)炎
扁桃體是咽淋巴環(huán)的一員，屬于末梢免疫器官，含有大量免疫細(xì)胞。這些細(xì)胞可以消滅通過血液、淋巴等途徑侵入人體的細(xì)菌和病毒。但是，扁桃體處于口咽、鼻咽的交會(huì)處，經(jīng)口鼻進(jìn)入的細(xì)菌和病毒非常容易侵犯它，造成炎癥。同時(shí)，扁桃體具有較多的隱窩，很容易積存細(xì)菌。當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，隱藏在隱窩內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)迅速滋生，從而誘發(fā)扁桃體發(fā)炎。
二、什么樣的扁桃體炎需要切除扁桃體
若患者患上急性扁桃體炎，就會(huì)有咽痛、高熱等癥狀。患者扁桃體會(huì)充血腫脹，嚴(yán)重的會(huì)布滿黃白色膿點(diǎn)。此時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查結(jié)果，使用抗生素進(jìn)行治療。
當(dāng)患者扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，醫(yī)生就會(huì)考慮是否切除扁桃體。以下幾種情形是可切除扁桃體的指征：
1.患者急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，一年內(nèi)發(fā)作≥7次，或連續(xù)兩年平均每年發(fā)作≥5次，或連續(xù)3年平均每年發(fā)作≥3次。
2.患者曾經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重扁桃體紅腫，其扁桃體周圍被很多膿皰包圍，甚至導(dǎo)致嘴巴不能張大。
3.已經(jīng)致使患者出現(xiàn)打呼嚕、說話含糊不清、容貌變丑等情況。
4.已經(jīng)對(duì)患者的腎臟、心臟及關(guān)節(jié)等器官造成損害。
5.若因扁桃體肥大引起氣道梗阻，影響呼吸，造成缺氧，患者要盡早接受手術(shù)，切除扁桃體。
三、切除扁桃體會(huì)對(duì)身體造成哪些影響
經(jīng)常發(fā)炎的扁桃體已經(jīng)成為一個(gè)慢性病灶，不僅會(huì)誘發(fā)腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，還會(huì)影響呼吸、生長發(fā)育、記憶力等，不切除反而對(duì)身體不利。切除扁桃體后，因慢性扁桃體炎造成的全身并發(fā)癥、低氧血癥等均可以得到改善。
四、切除扁桃體會(huì)使免疫力下降嗎
扁桃體屬于免疫系統(tǒng)中的淋巴免疫。淋巴免疫在人體免疫防御系統(tǒng)中的作用小于體液免疫，切除后對(duì)免疫系統(tǒng)的影響不大。同時(shí)，人體咽部豐富的淋巴組織形成了咽淋巴環(huán)，扁桃體被切除后，舌扁桃體、咽后壁淋巴濾泡等均可對(duì)失去的免疫功能進(jìn)行代償，最終使免疫系統(tǒng)的功能恢復(fù)正常。②2
（周口淮海醫(yī)院耳鼻喉科 郝志鵬）
