2024年04月09日
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孔德讓，周口德正醫(yī)院特邀專家，原鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔專家，鄭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔修復(fù)科教授，擅長(zhǎng)種植牙的修復(fù)治療、牙齒美容（ DSD）、烤瓷牙制作、隱形義齒制作、全口（半口）吸附性義齒制作、局部義齒鑄造支架的科學(xué)設(shè)計(jì)及精密制作等。 坐診時(shí)間：每周五、周日全天，請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約。
孔德讓（右）為患者診治。
我國(guó)老年人群口腔癌發(fā)病率居高不下，據(jù)統(tǒng)計(jì)，75%的口腔癌患者年齡都在60歲以上。造成這一現(xiàn)象的原因之一，就是老年人佩戴了不合適的假牙甚至劣質(zhì)假牙。那么，除了造成口腔癌，劣質(zhì)假牙還有哪些危害？本期我們就一起來(lái)了解一下。
劣質(zhì)假牙的危害
正規(guī)假牙主要使用3種材料制作：陶瓷、金屬或塑料。而劣質(zhì)假牙的原材料可能是石膏、有毒塑料或是其他劣質(zhì)產(chǎn)品。同時(shí)，正規(guī)假牙在制作過(guò)程中，不但要考慮力學(xué)設(shè)計(jì)，還要運(yùn)用大量的金屬掛件。而劣質(zhì)假牙的制作則不會(huì)考慮這些。那么，劣質(zhì)假牙的危害有哪些呢？
引起牙齒松動(dòng)
劣質(zhì)假牙設(shè)計(jì)不合理，會(huì)導(dǎo)致口腔中的天然牙負(fù)荷過(guò)大，超過(guò)其本身的代償潛能，迅速引起牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。
造成鄰牙齲壞
劣質(zhì)假牙往往用細(xì)鋼絲捆在缺失牙兩側(cè)的天然牙上，導(dǎo)致假牙和鄰牙之間存在細(xì)微的間隙，容易隱藏食物殘?jiān)Ａ淤|(zhì)材料制作的假牙不僅有損口腔健康，還是細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖的最佳場(chǎng)所，如不及時(shí)拆除，很快就會(huì)造成鄰牙齲壞。
造成牙齦炎癥
劣質(zhì)假牙的邊緣或表面往往很粗糙，長(zhǎng)期刺激牙齦，易引起牙齦慢性炎癥。主要癥狀有：牙齦出血、黏膜潰爛、口腔異味等。
引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂
大多數(shù)劣質(zhì)假牙咬合關(guān)系較差，口腔長(zhǎng)期處于不平衡的咬合狀態(tài)，會(huì)引起顳頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等，如得不到及時(shí)改善和糾正，會(huì)使顳頜關(guān)節(jié)受到不可逆損害。
影響美觀
劣質(zhì)假牙的色澤、外形與天然牙往往有很大差別。有些劣質(zhì)假牙采用的材料為自凝塑料，這種材料很容易變色或著色，使假牙變黃、變黑，極其影響美觀和口腔健康。
引發(fā)口腔潰瘍，甚至致癌
劣質(zhì)假牙與口腔長(zhǎng)期摩擦，可導(dǎo)致口腔發(fā)生復(fù)發(fā)性潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍。反復(fù)不愈的口腔潰瘍則容易導(dǎo)致口腔癌變，最終發(fā)展為口腔癌。
出現(xiàn)五種癥狀要警惕口腔癌
長(zhǎng)期佩戴劣質(zhì)假牙可能會(huì)導(dǎo)致口腔癌，那么，怎樣才能發(fā)現(xiàn)自己患癌了呢？首先要先了解口腔黏膜。
口腔黏膜指覆蓋在口腔表面的軟組織，也就是口腔里濕潤(rùn)、光滑、粉紅色的部分，包括牙齦、硬腭黏膜、唇部黏膜和舌腹黏膜等。我們每天吃飯、喝水、說(shuō)話甚至呼吸都需要用到口腔黏膜，所以它需要耐受摩擦、保持濕潤(rùn)，才能不發(fā)生病變。而發(fā)生在口腔黏膜等軟組織上的形態(tài)各異、種類眾多的疾病，統(tǒng)稱為口腔黏膜疾病。
了解了口腔黏膜，再來(lái)說(shuō)說(shuō)口腔癌?？谇话┦且活愝^為常見、容易被早期發(fā)現(xiàn)、早期治療效果較好的惡性腫瘤。其典型癥狀為：口腔潰瘍長(zhǎng)時(shí)間不愈或反復(fù)感染，超過(guò)4周仍未見好轉(zhuǎn)；口腔內(nèi)有腫塊且長(zhǎng)時(shí)間不消退、增長(zhǎng)迅速，經(jīng)治療后仍然不能消退或有潰瘍傾向；在沒(méi)有任何征兆的情況下，多顆牙齒出現(xiàn)松動(dòng)現(xiàn)象；舌、唇、上下頜等出現(xiàn)不明原因的麻木。發(fā)生在口腔內(nèi)的惡性腫瘤，如舌癌、牙齦癌、腭癌、口咽癌等，都叫作口腔癌。近幾年，我國(guó)口腔癌無(wú)論是發(fā)病率還是死亡率，都呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)。
綜上所述，當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，就要警惕是否患了口腔癌：
潰瘍——經(jīng)久不愈的潰瘍，有自發(fā)性疼痛，部位固定且組織變硬。
腫塊——正常情況下口腔頜面雙側(cè)是基本對(duì)稱的，若一側(cè)出現(xiàn)腫塊，需及時(shí)就診。
唇部麻木——頜骨內(nèi)的惡性腫瘤如侵犯神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致唇部麻木。
牙齒松動(dòng)——對(duì)原因不明的區(qū)域性牙齒松動(dòng)或移位現(xiàn)象需要警惕，要及時(shí)檢查引起牙齒松動(dòng)的原因，排除腫瘤的可能。
面癱——腮腺區(qū)腫瘤可侵犯面部神經(jīng)，引起面部肌肉癱瘓，它與一般面癱的區(qū)別為不是突然出現(xiàn)而是逐漸發(fā)生的。
如何預(yù)防口腔癌
長(zhǎng)期佩戴假牙的人群應(yīng)經(jīng)常留意口腔內(nèi)是否有上述異常，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診。
長(zhǎng)期不摘或使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的假牙非常容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致口腔內(nèi)菌群失調(diào)甚至真菌感染，引發(fā)口腔潰瘍甚至口腔癌，因此，建議人們按醫(yī)囑摘戴假牙，并在假牙佩戴5年后更換新的假牙。
抽煙、飲酒、咀嚼檳榔、常吃滾燙或刺激性食物，也是誘發(fā)口腔癌的主要因素。抽煙多于1包/天或飲酒超過(guò)25克/天（折合為乙醇含量）的，患口腔癌的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不抽煙或不飲酒者。因此，應(yīng)盡可能避免上述不良習(xí)慣。
若因牙齒缺失需要佩戴假牙，患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，避免因長(zhǎng)期佩戴劣質(zhì)假牙或不合適的假牙，造成口腔黏膜損傷，最終發(fā)生癌變。若在假牙使用過(guò)程中感受到了任何不適，患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)整，以保護(hù)口腔黏膜，預(yù)防口腔癌。③5
（周口德正醫(yī)院 孔德讓）
