2024年05月14日
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對于手術(shù)刀來說，壓力蒸汽滅菌就好似“汗蒸”，通過這種方式讓“身體”變得干干凈凈。那么，壓力蒸汽滅菌的過程是怎樣的呢？今天我們就一起來了解一下。
要強調(diào)的是，并非所有醫(yī)療器械都適合壓力蒸汽滅菌。一般來說，耐濕、耐熱的器械、器具適合壓力蒸汽滅菌，手術(shù)刀就屬于此類。
在開始進行壓力蒸汽滅菌前，要對滅菌設(shè)備進行檢查。滅菌器每天都要在運行前接受安全檢查，并遵循產(chǎn)品說明書進行預(yù)熱。大型預(yù)真空壓力滅菌器還應(yīng)在每日滅菌前空載工作一段時間，進行B-D試驗。
在對物品進行滅菌時，應(yīng)根據(jù)物品性質(zhì)選擇適宜的壓力蒸汽滅菌器和滅菌程序。這是因為對滅菌效果有影響的不只是滅菌時間和溫度，滅菌程序同樣重要。滅菌程序一旦確定，不可隨意調(diào)整，如需調(diào)整應(yīng)在驗證后進行。
之所以將壓力蒸汽滅菌比作“汗蒸”，是因為其具體操作過程和生活中的汗蒸類似：
1.裹緊“小浴袍”。護士使用醫(yī)用消毒包（純棉手術(shù)布包）對物品進行打包處理，并將其嚴(yán)嚴(yán)實實地裹上幾層。
2.貼上標(biāo)簽。護士會為待滅菌物品準(zhǔn)備好寫有物品名稱的壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示標(biāo)簽，將標(biāo)簽貼在消毒包上，再進行封包處理。標(biāo)簽以標(biāo)簽紙為襯底，涂以變色油墨作為滅菌指示劑，還會涂上壓敏膠。當(dāng)達(dá)到設(shè)定溫度與時間時，標(biāo)簽在飽和蒸汽的濕熱作用下會發(fā)生化學(xué)變化，標(biāo)簽上的指示劑由淡黃色變?yōu)榛液谏蚝谏?，以此指示物品是否?jīng)歷了高達(dá)132攝氏度、長達(dá)5分鐘的高溫滅菌過程。另外，除了粘貼標(biāo)簽，有時還會使用指示卡、指示膠帶等耗材，或是搭配使用。
3.進入“汗蒸倉”。這里是指將待滅菌物品放入壓力蒸汽滅菌器，啟動滅菌程序。目前壓力蒸汽滅菌器的種類較多，有手提式壓力蒸汽滅菌器（分溫控式和不帶溫控式兩種）、臺式壓力蒸汽滅菌器、立式壓力蒸汽滅菌器（含半自動式和全自動式）、脈動真空蒸汽滅菌器等。
壓力蒸汽滅菌器的工作原理，是利用高溫高壓狀態(tài)下的水蒸氣及其釋放的大量熱量，對帶有細(xì)菌的物品進行徹底滅菌處理。
4.結(jié)束“汗蒸之旅”。在達(dá)到滅菌所需時間后，護士會切斷電源，待壓力表的壓力下降到“0”時，打開滅菌器，冷卻30分鐘，之后就可將物品取出，短暫的“汗蒸之旅”就結(jié)束了。
目前，壓力蒸汽滅菌技術(shù)是全世界公認(rèn)的效果最好的滅菌技術(shù)之一。
（周口淮海醫(yī)院 楊美麗）
